【서식 1】                      * 컨소시엄 그룹도 참여기업별로 개별작성 필요

We-Star 발굴 프로젝트 참가 신청서

<기업 개요>

창업팀명

소속 창업지원기관

사업 참여 연도

16년	□	17년	□	18년	□	19년	□	20년	□

조직형태

□「민법」에 따른 법인

□「민법」에 따른 조합

□「상법」에 따른 회사 또는        합자조합

□ 그밖에 다른 법률에 따른         법인 또는 비영리단체

창업일

사업자등록번호

법인번호

사회적기업 인증/예비 여부

구분		인·지정연도
인증	□
예비	□

※ 해당시, 중복 체크 가능

매출액

(천원)

’20년 전기

(1월~12월)

’21년 반기

(1~6월)

유급근로자수(명)

※ 고용보험 가입자 명부에

등재된 인원수 기재

소셜미션 및 사업모델

업태 및 업종

□ 교육 □ 예술·스포츠·여가 □ 제조 □ 도매·소매업

□ 출판·영상·방송통신·정보 □ 보건·사회복지 □ 숙박·음식업

□ 전문·과학·기술 □ 원료재생·환경복원 □ 농림수산 □ 개인 서비스

□ 기타(직접기술:	)

<대표자>

성명

(남, 여)

생년월일

년  월  일

주소

연락처

(회사)

(휴대전화)

이메일

주요 경력

기간

소속

직위

비고

※ 칸 부족 시 별지 작성

주요 지원 사업 수혜 이력

지원연도

지원사업명

지원총액

지원기관

2019

경영컨설팅

3,300천원

한국사회적기업진흥원

※ 칸 부족 시 별지 작성

「We-Star 발굴 프로젝트」에 참가하고자 상기 신청서를 제출합니다.

2021. 12. .

신청자 :              (인)

【서식 2】                          * 컨소시엄 그룹도 참여기업별로 개별작성 필요

We-Star 발굴 프로젝트 사업 계획서

Ⅰ. 사업 개요 (2page 이내로 작성)

주요 연혁
소셜 미션
사업 모델	키워드 중심으로 한문장으로 요약
대표자 소개	1. 사회적기업을 시작하게 된 동기
	2. 창업 이후 그동안 사회적기업가로서의 역할
	3. 향후 사회적기업가로서의 성장에 대한 포부
조직 인력현황 (역량 및 의지, 기술)	1	성명: (oo세)	주요경력 및 담당업무: 대표자와 주요 구성원의 담당분야와 역량을 기술
		직위:
	2	성명: (oo세)	주요경력 및 담당업무:
		직위:
	3	성명: (oo세)	주요경력 및 담당업무:
		직위:

Ⅱ. 사업 요약(2page 이내로 작성)	* 1개 기업 신청 양식

소셜 미션
사업 내용 및 지원 필요성
기업의 사회적·경제적 성과
이후 성장 계획

Ⅱ. 사업 요약(2page 이내로 작성)	* 컨소시엄 그룹 신청 양식

소셜미션
협업사업의 주요 내용 및 필요성
실행계획 및 업무분장
기존사업과의 연계성 및 지속가능성

Ⅲ. 사업 추진개요	* 컨소시엄 그룹도 기업 각각 작성

지원 구분	□ 신규 프로젝트 추진(기존 사업이 아닌 신규 프로젝트 추진) □ 종전 사업 확대 및 안정화
사업의 필요성	해당 사업을 추진해나갈 필요성 (기존 문제 해결, 신규 프로젝트의 추진 필요성)
사업 목적	해당 사업 추진을 통해 이루고자 하는 ‘20-21년 단기, 장기 목표
사업 내용	본 프로젝트를 통해 ‘20-21년 수행해나가고자 하는 사업 내용
실행 계획	사업 목표 달성을 위한 추진 전략 및 세부 실행 계획 (향후 지속 가능성 확보를 위한 전략 포함)
기대 효과	본 프로젝트 수행을 통해 기대되는 사회, 경제적 성과

【서식 3】

개인정보 수집, 조회, 활용 및 고유식별정보수집동의

<개인정보 수집, 조회, 활용 및 고유식별정보수집동의>

<관련 법령 개인정보 보호법 제 15조, 제 17조>

ㅇ 개인정보 수집 및 이용

한국사회적기업진흥원 및 (사)사회적경제활성화지원센터는 2021년도「We-Star 발굴 프로젝트」를 추진함에 있어 아래와 같은 개인정보를 수집하고 있습니다.

<개인정보를 제공받는 자>

한국사회적기업진흥원,(사)사회적경제활성화지원센터, 프로젝트 운영기관 등

<개인정보의 이용목적>

2021년도「We-Star 발굴프로젝트」대상자 선정을 위한 참가자 및 기관 인력들의 기초 자료를 확보하여 공모 심사 및 선정 이후의 원활한 사업수행을 위함

<이용 또는 제공하는 개인정보의 항목>

성명, 생년월일, 성별, 소속, 직위, 학력, 연령, 주소, 전화번호, 휴대번호, 이메일 주소 등

<개인정보의 보유 및 이용기간>

참가신청서 제출일로부터 3년간

<개인정보 수집 동의 거부의 권리>

신청자는 개인정보 수집 동의에 거부할 권리가 있습니다. 다만 개인정보 수집을 거부할 경우, 2021년도「We-Star 발굴 프로젝트」 공모의 선정자격 검토, 선정, 사업운영의 진행이 불가능하므로 진흥원은 참가신청을 접수하지 않을 수 있습니다.

□ 동의함 □ 동의하지않음

위 항목들을 숙지하였으며, 이에 동의합니다.

2021년  12월  일

창업팀명:

대표자 서명:                 (인)

【별첨1-서면심사 기준】

We-Star 발굴 프로젝트 서면심사 기준(안)

평 가 항 목		배점	해당점수
사회적기업가 자질 및 협력성 (30점)	- 사업 참여 동기 - 사회적기업가로서 진정성 및 책임성 - 사회문제 해결에 대해 추진하는 의지 - 협업 필요성 및 발생될 시너지 효과	30
사업모델 및 실행가능성 (40점)	- 해결하고자 하는 사회문제의 중요성 - 비즈니스 모델의 실현가능성 및 창출될 성과 - 사업 추진계획의 구체성 및 적절성 사업 참여인력 구성 및 역할(업무분장 등)	40
지속가능성 (30점)	사업 지원 필요성 - 사업지원에 따른 사회적·경제적 기대효과 - 기존 사업과의 연계성 및 향후 사업의 지속 가능성	30
가산점 해당여부 (5점)	「2021년 기술기반 사회적경제기업 비즈니스 협업모델 공모전」의 기술 수요과제 선정기업(총 29개소) ※ 기술 수요과제 선정기업(29개) 중 심사를 통해 최종 우수사례로 입상한 기업(5개)는 서류심사 면제혜택, 그 외 기업은 가점부여	5
합 계		105

【별첨2-대면심사 기준】

We-Star 발굴 프로젝트 대면심사 기준(안)

평 가 항 목		배점	해당점수
사회적기업가 자질 및 협력성 (30점)	- 사업 참여 동기 - 사회적기업가로서 진정성 및 책임성 - 사회문제 해결에 대해 추진하는 의지 - 협업 필요성 및 발생될 시너지 효과	30
사업모델 및 실행가능성 (40점)	- 해결하고자 하는 사회문제의 중요성 - 비즈니스 모델의 실현가능성 및 창출될 성과 - 사업 추진계획의 구체성 및 적절성 사업 참여인력 구성 및 역할(업무분장 등)	40
지속가능성 (30점)	사업 지원 필요성 - 사업지원에 따른 사회적·경제적 기대효과 - 기존 사업과의 연계성 및 향후 사업의 지속 가능성	30
합 계		100